Doctor checking a patient's leg.
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Reactive Arthritis

What is reactive arthritis?

反应性关节炎是一种因感染而发生的关节炎. 关节炎是指关节发炎和疼痛. Reactive arthritis is not contagious. It was formerly known as Reiter's syndrome. It affects men more often than women. It develops most often between ages 20 and 50.

What causes reactive arthritis?

反应性关节炎不会传染,但它是由一些传染性感染引起的. 最常见的传染病是通过性接触传播的, the bacteria Chlamydia trachomatis. 它可以引起膀胱、尿道、阴茎或阴道的感染.

其他可以引起反应性关节炎的感染会感染肠道,比如沙门氏菌. 这种感染可能来自于食用带有细菌的食物或接触带有细菌的物体.

Reactive arthritis may also be linked to genes. 反应性关节炎患者通常携带HLA-B27基因. 但很多人有这种基因却没有得反应性关节炎.

Who is at risk for reactive arthritis?

患反应性关节炎的危险因素包括:

  • Having an infection from sexual contact
  • Having illness from contaminated food
  • Being male

What are the symptoms of reactive arthritis?

反应性关节炎可能引起关节炎症状,如关节疼痛和炎症. 它还会引起尿路症状和眼睛感染(结膜炎)。. Symptoms can last from 3 to 12 months. 对少数人来说,这些症状可能会演变成慢性疾病. 每个人的症状可能略有不同,可能包括:

Arthritis Symptoms

  • 关节疼痛和炎症,通常影响膝盖、脚和脚踝
  • 附着在骨头上的肌腱发炎. 这可能会导致脚后跟疼痛或手指缩短和变粗.
  • 足跟骨生长(足跟骨刺)会引起慢性疼痛
  • Inflammation of the spine (spondylitis)
  • 下背部关节炎症(骶髂炎)

Urinary Tract Symptoms

Men:

  • Increased urine
  • Burning sensation during urination
  • Discharge from penis
  • Inflamed prostate gland (prostatitis)

Women:

  • Inflamed cervix
  • Inflamed urethra. This causes a burning sensation during urination.
  • Inflamed fallopian tubes (salpingitis)
  • Inflamed vulva and vagina (vulvovaginitis)

Eye Symptoms

  • Red eyes
  • Painful and irritated eyes
  • Blurry vision
  • 覆盖眼球和眼睑的发炎的粘膜(结膜炎)
  • Inflammation of the inner eye (uveitis)

反应性关节炎的症状可能与其他健康状况相似. 一定要去看你的医疗保健提供者进行诊断.

How is reactive arthritis diagnosed?

这个过程从健康史和体检开始. Diagnosis can be difficult. 这是因为没有具体的测试可以确认这种情况. 一些血液检查可以排除其他疾病,如类风湿关节炎和狼疮. Other tests may include:

  • Erythrocyte sedimentation rate (ESR or sed rate). 这个测试观察红细胞落在试管底部的速度. When swelling and inflammation are present, 血液中的蛋白质聚集在一起,变得比正常情况下更重. 它们在试管底部下降和沉淀得更快. 血细胞下降得越快,炎症就越严重.
  • Tests for infections. This includes a test for chlamydia. 它还可能包括与反应性关节炎相关的其他感染的测试.
  • Joint aspiration (arthrocentesis). 从关节处取一小块滑液样本. 检测它是否含有晶体、细菌或病毒.
  • Urine and stool samples. 这些是用来寻找细菌或其他疾病的迹象.
  • X-rays. 这种测试使用少量的辐射来创建组织、骨骼和器官的图像. x光被用来检查关节的肿胀或损伤. 这可以检查脊柱炎或骶髂炎的迹象.
  • Gene testing. A test may be done to check for HLA-B27.

你也可以做测试来排除其他形式的关节炎.

How is reactive arthritis treated?

治疗取决于你的症状、年龄和总体健康状况. 这也取决于病情的严重程度. Treatment may also include:

  • Antibiotics to treat the infection
  • 非甾体类消炎药,减少炎症
  • Corticosteroids to reduce inflammation
  • 免疫抑制药物,如甲氨蝶呤来控制炎症
  • 强效生物免疫抑制剂作为一针注射
  • Rest to ease pain and inflammation
  • 锻炼以增强肌肉和改善关节功能

What are the complications of reactive arthritis?

反应性关节炎的主要症状通常会在几个月内消失. 有些人可能会有轻微的关节炎症状长达一年. Others may develop mild, long-term arthritis. 多达一半的人将来会突然患上反应性关节炎. 在极少数情况下,这种情况可能导致慢性严重关节炎. This can lead to joint damage.

When should I call my healthcare provider?

如果您的症状加重或出现新的症状,请告知您的医疗保健提供者.

Key points about reactive arthritis

  • 反应性关节炎是一种由感染引起的关节炎. It may be caused by 沙眼衣原体、沙门氏菌或其他感染.
  • 这种情况可能导致关节炎症状,如关节疼痛和炎症. 它也可能引起尿路和眼睛的症状.
  • Treatment includes antibiotics for the infection, 加上减轻关节疼痛和炎症的药物.
  • 大多数人从反应性关节炎中完全康复.

Next steps

在您同意测试或程序之前,请确保您知道:

  • The name of the test or procedure
  • The reason you are having the test or procedure
  • What results to expect and what they mean
  • The risks and benefits of the test or procedure
  • 可能的副作用或并发症是什么
  • 你在何时何地进行测试或程序
  • 谁来做测试或程序,那个人的资格是什么
  • 如果你不做检查或不做手术会怎么样
  • 有没有其他的测试或程序可以考虑
  • When and how will you get the results
  • 在测试或程序后,如果您有疑问或问题,可以打电话给谁
  • 你需要支付多少检查费用

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