共济失调

什么是共济失调?

共济失调意味着没有协调. 患有共济失调的人会失去对手臂和腿部肌肉的控制. 这可能会导致缺乏平衡、协调和行走困难. 共济失调可能影响手指、手、手臂、腿、身体、语言甚至眼球运动.

引起共济失调的原因有很多,包括:

  • 中风
  • 多发性硬化症
  • 肿瘤
  • 酗酒
  • 神经损伤 
  • 代谢紊乱
  • 维生素缺乏

在这些情况下,治疗引起共济失调的条件可能会改善它.

而共济失调这个词通常描述的是症状, 它还描述了一组特定的中枢神经系统退行性疾病,称为遗传性和散发性共济失调:

  • 遗传性共济失调. 这种类型是由一个人与生俱来的基因缺陷引起的. 遗传性共济失调是一种退行性疾病,可以持续数年. 残疾的严重程度取决于共济失调的类型, 症状出现的年龄, 还有其他因素. 某些类型的遗传性共济失调始于儿童时期,而另一些则始于成年时期.
  • 零星的共济失调. 这种类型通常开始于成年期,没有已知的家族史.

什么是共济失调?

共济失调的原因是什么?

有缺陷的基因会产生异常蛋白质,导致神经细胞退化,导致共济失调. 随着病情的发展,肌肉对大脑指令的反应越来越迟钝. 这会导致平衡性和协调性恶化.

共济失调有哪些症状?

根据共济失调的类型,症状和发病时间可能有所不同. 通常,最常见的包括:

  • 平衡和协调问题(首先受影响)
  • 手、胳膊和腿的协调性差
  • 说话含糊不清
  • 宽基步态(走路的方式)
  • 书写和饮食有困难
  • 眼动缓慢

共济失调的症状可能看起来像其他疾病或医学问题. 经常去看你的医疗保健提供者进行诊断.

共济失调如何诊断?

还有详细的病史, 家族病史, 还要做完整的神经和身体检查, 这些测试可以做:

  • 实验室测试 (包括血液和尿液检查)
  • 基因检测. 为确定一个人是否有某些基因变化(突变)或染色体变化而进行的测试,这些变化已知会增加患某些遗传疾病的风险
  • 磁共振成像(MRI). 一种使用大磁铁的测试, 射频能量, 还有一台电脑,可以制作人体器官和结构的详细图像

核磁共振成像扫描

这些测试也可以用来排除其他可能导致共济失调的情况. 某些情况会导致共济失调突然发生, 比如头部受伤, 中风, 脑出血, 感染, 接触某些药物, 如果心脏或呼吸变慢或停止.

有些情况会导致共济失调逐渐出现, 比如甲状腺功能减退, 酒精滥用, 某些维生素缺乏, 长期接触某些药物, 多发性硬化症, 以及其他疾病.

共济失调如何治疗?

遗传性共济失调无法治愈. 而且,没有药物可以治疗共济失调的特定症状.

如果共济失调是由中风引起的, 维生素水平低, 或者接触有毒药物或化学物质, 然后治疗的目标是治疗这些特定的情况.

缺乏协调或不平衡的治疗主要涉及使用适应性设备,使患者尽可能保持独立性. 这些设备可能包括手杖、拐杖、助行器或轮椅. 物理治疗, 语言治疗, 还有缓解症状的药物, 比如震颤, 刚度, 抑郁症, 痉挛状态, 睡眠障碍也可能有所帮助.

小脑和脊髓小脑变性的研究正在进行中, 包括旨在寻找共济失调的原因和治疗方法的工作, 治愈, 并最终预防它们.

小脑共济失调练习

共济失调的并发症有哪些?

不同类型共济失调的进展可能因每种特定综合征而异. 在最坏的情况下, 这个人可能有无法治愈的僵硬, 呼吸困难, 或者窒息而死. 一些最困难的症状需要使用持续气道正压通气装置(CPAP)进行治疗。, 气管造口术, 或者喂食管.

摔倒或被束缚在椅子或床上可能会导致其他危及生命的并发症, 比如受伤, 压疮, 感染, 还有血凝块. 痴呆、行为问题和抑郁可能影响依从性和护理. 共济失调的其他并发症包括:

  • 头晕
  • 痉挛状态
  • 刚性
  • 地震
  • 疼痛
  • 乏力
  • 坐着或站立时血压低
  • 肠或膀胱功能障碍
  • 性功能障碍

很多事情都可以改善共济失调患者的生活质量.

我应该什么时候给我的医疗保健提供者打电话?

根据共济失调的类型,症状和发病时间可能有所不同. 每个人的症状可能不同.  如果您有以下任何症状,请联系您的医疗服务提供商: 

  • 平衡和协调问题
  • 不协调手、胳膊或腿不协调
  • 说话含糊不清
  • 宽基步态(走路的方式)
  • 书写和饮食有困难
  • 眼动缓慢

共济失调的症状可能看起来像其他疾病或医学问题. 经常去看你的医疗保健提供者进行诊断.

共济失调要点

  • 被诊断为共济失调的人会失去对手臂和腿部肌肉的控制, 这可能会导致缺乏平衡, 协调, 行走困难.
  • 共济失调可能影响手指、手、手臂、腿、身体、语言甚至眼球运动.
  • 共济失调最常见的症状如下:
    • 平衡和协调首先受到影响
    • 手、胳膊和腿的协调性差
    • 说话含糊不清
    • 宽基步态(走路的方式)
    • 书写和饮食有困难
    • 眼动缓慢
  • 某些损伤或疾病可导致共济失调突然出现, 比如头部受伤, 中风, 脑出血, 感染, 接触某些药物, 或者呼吸或心脏停止跳动.
  • 有些情况会导致共济失调逐渐出现, 比如甲状腺功能减退, 酒精滥用, 某些维生素缺乏, 长期接触某些药物, 多发性硬化症, 以及其他疾病.

下一个步骤

帮助您从医疗保健提供者那里获得最大收益的建议:

  • 知道你访问的原因和你想要发生什么.
  • 在拜访之前,写下你想要回答的问题.
  • 带一个人来帮你问问题,记住你的医生告诉你的.
  • 在就诊时,写下新诊断的名称,以及任何新的药物、治疗方法或测试. 也写下你的医生给你的任何新指示.
  • 了解为什么要开一种新药或治疗方法,以及它将如何帮助你. 还要知道副作用是什么.
  • 询问你的病情是否可以用其他方法治疗.
  • 了解为什么要推荐一个测试或程序,以及结果可能意味着什么.
  • 知道如果你不吃药或不做检查或不做手术会发生什么.
  • 如果你有后续预约,写下日期、时间和目的.
  • 知道如果你有问题如何联系你的供应商.

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