什么是电生理学研究?

电生理学研究(EP研究)是一项用于评估心脏电系统和检查心律异常的测试.

自然的电脉冲协调心脏不同部位的收缩. 这就产生了心跳或心律，并保持血液正常流动.

在EP研究中, 您的医疗保健提供者插入小, 细导线电极插入腹股沟静脉. (或者脖子，在某些情况下.)然后医生将电极导线穿过静脉进入心脏. 为了做到这一点，你的医生使用一种特殊类型的实时x射线“电影”，称为透视. 一旦进入心脏，电极就会测量心脏的电信号. 电信号也通过电极来刺激心脏组织，试图引起异常的心律. 这样做是为了评估它并找到它的原因. 它也可以用来帮助评估药物的效果.

在EP研究期间, 心律专家或电生理学专家也可以绘制出每次跳动时心脏电脉冲的传播情况. 这样做可以帮助找到异常心跳的来源.

为什么我可能需要进行电生理学研究?

您的医疗保健提供者可能会建议您进行EP研究，原因如下:

• 评估症状, 比如头晕, 晕倒, 弱点, 或心悸, 看看是不是心律失常引起的. 当其他检查结果不明确，而你的医疗保健提供者强烈怀疑你有心律问题时，可以这样做.

• 获取与心律异常快或慢有关的信息

• 找到心律问题的根源，一旦确定，就进行消融. 消融术是一种在心脏内部制造疤痕组织来中断异常电信号的手术. 它通常可以治疗心律失常.

• 看看治疗心律问题的药物效果如何

您的医疗保健提供者推荐EP研究可能还有其他原因.

电生理学研究的风险是什么?

EP研究可能存在的风险包括:

• 在导管插入静脉的部位出现出血和瘀伤

• 导管插入的血管受损

• 在导管末端形成血块，脱落并进入血管

• 很少发生导管部位感染。

• 很少出现心脏穿孔

• 很少会损害心脏的传导系统

对一些人来说, 在整个研究过程中必须躺在手术台上不动可能会感到不舒服或痛苦.

根据您的具体医疗状况，可能会有其他风险. 请务必在测试前与您的医疗保健提供者讨论任何问题.

我该如何为电生理学研究做准备?

• 您的医疗保健提供者将向您解释测试并给您提问的机会.

• 您将被要求签署一份同意书，允许您进行测试. 仔细阅读表格，如果有不清楚的地方问问题.

• 如果您对任何药物敏感或过敏，请告知您的医疗保健提供者, iodine, latex, tape, 或麻醉剂(局部和全身).

• 你需要在测试前禁食(不吃不喝)一段时间. 你的医疗保健提供者会告诉你禁食的时间，通常是一夜.

• 如果你怀孕了或认为你可能怀孕了，告诉你的医疗保健提供者.

• 告诉你的医生你的胸部或腹部是否有穿孔。.

• 确保您的医疗保健提供者了解所有药物(处方药和非处方药)。, 维生素, herbs, 还有你正在服用的补充剂.

• 告诉你的医生你是否有出血性疾病的病史. 或者如果你正在服用抗凝血剂(血液稀释剂)药物, aspirin, 或者其他影响血液凝固的药物. 你可能需要在测试前停止其中一些.

• 你的医生可能会要求在检查前进行血液检查，以确定你的血液需要多长时间才能凝结. 其他血液检查也可以做.

• 通常在测试前会服用镇静剂(一种让你放松的药). 之后你需要有人开车送你回家.

• 您的医疗保健提供者可能会根据您的医疗状况要求其他特定的准备.

在电生理学研究中会发生什么?

你可以在门诊的基础上进行EP研究. 或者作为你住院期间的一部分. 测试可能会根据您的病情和您的医疗保健提供者的做法而有所不同.

一般来说，EP研究遵循以下过程:

1. 您将被要求取下任何可能干扰测试的珠宝或其他物品.

2. 你要脱下衣服换上病号服.

3. 检查前你会被要求排空膀胱.

4. 如果导管插入区域(通常是腹股沟区域)有很多毛发，可以剃掉毛发。. 这将有助于愈合和减少测试后感染的机会.

5. 在测试前，您的手或手臂将开始静脉注射. 这是为了在需要时给予药物和静脉输液.

6. 医疗团队的一名成员将把您连接到心电图(ECG)监视器上，以记录您心脏的电活动，并在测试期间监测您的心脏. 它使用粘在皮肤上的小电极. 医生还会观察你的生命体征(心率), 血压, 呼吸率, 和氧气水平).

7. 可能会有几个监视器屏幕显示你的生命体征和导管通过你的身体进入你的心脏的图像.

8. 在测试前，你可能会在静脉注射镇静剂来帮助你放松. 但是，在测试过程中你会有点清醒.

9. 医疗小组的一名成员将在将导管和导线插入静脉的部位的皮肤上注射局部麻醉剂. 注射局部麻醉剂后，你可能会在几秒钟内感到刺痛.

10. 一旦局部麻醉剂起作用, 您的医疗保健提供者将插入护套, 或介绍人, 进入血管. 这是一个塑料管，导管将通过它进入血管并进入心脏. 导管是又长又细的中空管，为血管提供通道. 当设备穿过血管时，它们可以保护周围的血管免受创伤.

11. 将一个或多个导管插入鞘和血管. 医疗保健提供者将导管穿过血管进入心脏右侧. 透视(一种在电视显示器上显示的特殊类型的x射线)被用来帮助将导管推进到心脏. 您的医疗保健提供者可能会让您在屏幕上观看此过程.

12. 一旦导管放置在正确的位置, 你的医疗保健提供者会向心脏的某些区域发送非常小的电脉冲. 你可能会感到你的心跳更强、更快. 如果开始出现心律失常，你可能会感到头晕或头晕. 可以给药或电击来阻止心律失常. 在电击之前，你可能会被注射镇静剂.

13. 如果发现组织的某一区域引起节律问题，医疗保健提供者可能会做消融术来破坏异常组织. 当使用热量时，它被称为射频消融. 当使用冷却时，它被称为冷冻消融.

14. 有时给肾上腺素类药物帮助诱发心律失常. 你可能会感到你的心跳更快、更有力. 你可能会感到一些焦虑.

15. 如果您感到任何不适或疼痛, 比如胸痛, 颈部或下颌疼痛, 背部疼痛, 手臂疼痛, 呼吸急促（气促）, 或者呼吸困难, 让医疗保健提供者立即知道.

16. 一旦EP检查完成，将拔除导管. 闭合装置用于防止出血. 这些包括内部缝合或手工按压.

17. 工作人员会帮你从桌子上滑到担架上，这样你就可以被带到恢复区. 如果导管插入腹股沟，你的腿将在几个小时内无法弯曲. 受影响的腿的膝盖可以用床单覆盖，床单的两端将塞在床两侧的床垫下，形成一种松散的约束. 这将帮助你记住保持你的腿伸直.

18. 这项研究的结果也可以帮助你的医疗保健提供者决定是否需要更多的治疗，哪种治疗是最好的. 你可能需要一个起搏器或植入式除颤器, 接受或更换药物, 接受消融手术, 或者接受其他治疗.

电生理学研究之后会发生什么?

在医院里

测试结束后, 你可能会被带到康复室观察或回到你的病房. 测试结束后，你要平躺在床上几个小时，让插入部位止血. 护士会记录你的生命体征, 插入部位, 以及受影响的腿或手臂的循环或感觉.

如果你感到胸痛或胸闷，马上告诉你的护士, 或者其他疼痛, 以及任何温暖的感觉, 出血, 或者是插入部位的疼痛.

根据你的具体情况，卧床休息时间从2小时到6小时不等.

在规定的卧床休息时间后，您可以下床. 护士会在你第一次起床时帮助你. 他们可以在你躺在床上、坐着和站着的时候检查你的血压. 起床时动作要慢，以免长时间卧床休息造成头晕.

你可能会因为插入部位的疼痛或不适而服用止痛药，或者因为长时间平躺而不动.

测试后你可以恢复正常饮食, 除非你的医疗保健提供者另有说明.

当您康复后，您可以出院回家，除非您的医疗保健提供者另有决定. 如果这个测试是在门诊的基础上做的，你必须让另一个人开车送你回家.

At home

一回到家, 检查插入部位是否出血, 疼的很厉害, 肿胀, 以及异常的颜色或温度变化. 有一点擦伤是正常的. 如果你注意到伤口处有持续的或大量的血，不能用小的敷料和压力来控制，立即打电话给你的医疗保健提供者. 如果你的皮肤下有一个硬肿块，并没有通过对该区域施加压力而消失，也要立即打电话.

保持插入部位的清洁和干燥是很重要的. 你的医疗保健提供者会给你具体的洗澡指导.

您可能会被建议在考试后的几天内不要参加任何剧烈的活动. 您的医疗保健提供者会告诉您何时可以返回工作岗位并恢复正常活动.

如果您有以下任何情况，请立即联系您的提供商:

• 发烧，体温超过100度.4°F(38°C)，或根据您的供应商的建议

• 呼吸急促（气促）

• Chills

• 增加痛苦, redness, 肿胀, 瘀伤, 或出血, 或者其他导管插入处的引流

• 恶心或呕吐

下一个步骤

在您同意测试或程序之前，请确保您了解:

• 测试或程序的名称

• 你进行测试或程序的原因

• 期待什么样的结果?它们意味着什么

• 测试或程序的风险和益处

• 可能的副作用或并发症是什么

• 你在何时何地进行测试或程序

• 谁来做测试或程序，那个人的资格是什么

• 如果你不做检查或不做手术会怎么样

• 有没有其他的测试或程序可以考虑

• 何时以及如何得到结果

• 在测试或程序后，如果您有疑问或问题，可以打电话给谁

• 你需要支付多少检查费用