腰椎穿刺(LP)或脊髓穿刺 用来诊断或治疗某种疾病的. 为了这个手术，你的健康 提供者将一根空心针插入脊柱周围的空间 (蛛网膜下腔)下背部抽出一些脑脊液 (CSF)或注射药物.

脑脊液是一种清澈的液体 缓冲大脑和脊髓. 它不断地被制造和重新吸收 大脑. 脑脊液由细胞、水、蛋白质、糖等组成 维持神经系统平衡所必需的物质.

为什么我可能需要腰椎穿刺?

腰椎穿刺可用于各种疾病 原因. 最常见的原因是抽取少量CSF进行检测. 这有助于诊断各种疾病. 对液体进行了测试 红细胞、白细胞、蛋白质和葡萄糖(糖). 清晰度和颜色 我们还检查了液体，并测试了它是否有细菌， 存在病毒或异常细胞. 多余的脑脊液也可在 分泌过多或体液吸收减少的人.

腰椎穿刺可能会有帮助 在诊断许多疾病和失调方面，包括:

• 脑膜炎. 膜炎膜的炎症 脑和脊髓. 炎症通常是由病毒引起的， 细菌或真菌感染.

• 脑炎. 脑炎通常由病毒引起的脑部炎症.

• 某些涉及大脑和脊髓的癌症

• 出血 在大脑和覆盖大脑的组织之间的区域 (蛛网膜下腔)

• 瑞氏综合征. 有时是致命的疾病，导致严重的 大脑和其他器官的问题. 虽然确切的原因 疾病目前还不清楚，它与给儿童服用阿司匹林有关. 它是 现在建议在生病期间不要给孩子服用阿司匹林，除非有处方 由您孩子的医疗保健提供者提供.

• 脊髓炎. 脊髓或骨髓的炎症.

• 神经梅毒. 梅毒的一个阶段，在这个阶段细菌侵入到中心 神经系统.

• 格林-巴利综合征. 一种身体免疫系统攻击部分免疫系统的疾病 神经系统.

• 脱髓鞘疾病. 攻击周围保护层的疾病 神经纤维-例如，多发性硬化症或急性 髓鞘脱失多神经病.

• 头痛 原因不明. 评估和头部成像后，如有必要，进行腰椎穿刺 可以做某些炎症的诊断吗 导致头痛.

• 可见到大脑 (也称为特发性颅内高压，或IIH). 在这种情况下，蛛网膜下腔内的压力为 升高的原因尚不清楚. 腰椎穿刺只是 在此条件下进行评估和头部成像.

• 正常压力脑积水. 这是一种罕见的疾病，主要影响老年人 尿失禁，记忆问题，还有不稳定 步态. 腰椎穿刺检查脑脊液的压力 是否升高.

此外，还可以使用腰椎穿刺 来测量脑脊液的压力. 医疗保健提供者使用一种特殊的管子 (称为压力计)来测量s 腰椎穿刺时的压力.

最后，可以进行腰椎穿刺 将药物直接注射到脊髓中. 这些包括:

• 手术前的脊髓麻醉
• x射线研究用造影剂，例如脊髓造影
• 化疗药物:用于治疗癌症的化疗药物
  

您的医疗保健提供者可能有其他 推荐腰椎穿刺的原因.

假脑瘤|阿什利的故事

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在拜访了30多位医生之后, 阿什利被诊断出患有一种罕见的假性脑瘤. 她和她的家人求助于约翰霍普金斯大学的专家，他们组成了一个团队来植入支架, 一种治疗这种疾病的新方法，通常是用分流术治疗.

腰椎穿刺的风险是什么?

因为这个手术涉及到脊髓和大脑，下面 可能出现并发症:

• 少量脑脊液可从针头插入处漏出. 这可能会导致手术后头痛. 如果泄漏继续，你的头痛会很严重.
• 你可能会有轻微的感染风险，因为针头会划破皮肤表面, 为细菌进入人体提供了可能的途径.
• 可能会有短期的腿部麻木或腰痛.
• 椎管有出血的危险.

根据您的具体医疗状况，可能会有其他风险. 请务必在手术前与您的医疗保健提供者讨论任何问题.

我该如何准备腰椎穿刺?

I如果你在约翰霍普金斯医院或湾景医疗中心做腰椎穿刺, 神经放射科医生或放射科护士会在腰椎穿刺前两到三天通过电话联系你，讨论手术过程并回答你可能有的任何问题.

如有下列情况，请通知神经放射科医生:

• 接通了 抗生素 -如果你的血液中有感染，目前正在使用抗生素，你可能需要等待做手术. 如果你有活动性感染或发烧，你的手术可能需要重新安排.
• 你对任何局部麻醉剂(利多卡因)过敏。
• 你有可能怀孕了
• 你正在接受抗凝治疗(血液稀释剂)

预防措施:如果你怀孕了或认为你可能怀孕了, 请在安排检查前咨询您的医生. 其他选择应与您和您的医生讨论.

服装: 你 可以让我换件礼服吗. 会为你提供一件长袍. 然而，这个过程也可以在你不穿衣服的情况下进行. 因此，尽量穿非限制性的、舒适的衣服，如果可能的话，穿上鞋子. 请摘下所有的穿孔，并将所有珠宝和贵重物品留在家中

吃/喝: 在手术前两天尽量增加液体的摄入量(比如水和果汁)，除非身体状况不允许你这样做. 如果您不确定它对您是否安全，请联系您的初级保健提供者或转诊提供者.

然而，在手术当天，在手术前三小时内不要吃东西. 你可能会有液体，可以服用常规药物，除非之前建议你为腰椎穿刺准备某些药物.

药物治疗所有推荐十大正规网赌平台都可以照常服用处方药物 除非被指示持有某些药物，如血液稀释剂. 请随身携带最新的药物和过敏清单.

旅行你必须有一个成年司机陪你，这样他们才能在手术后开车送你回家. 这是为了你的安全和舒适.

• 提前一小时到达办理入住手续，并做好手续准备.
• 请注意:手术后24小时内您将无法开车. 如果你乘坐出租车或公共交通工具, 手术结束后，你需要带一个朋友或家人陪你去你的家或酒店. 出租车或公共交通司机不被认为是护送者.

腰椎穿刺时发生了什么?

腰椎穿刺可以在门诊进行，也可以作为手术的一部分 你在医院的那段时间. 程序可能会根据您的情况而有所不同 还有你的医生的做法. 一些医疗保健提供者可能更喜欢这样做 这个过程可以在床边进行，也可以选择使用一种 实时x射线称为透视引导.

一般来说，腰椎穿刺遵循这个过程

• 您必须脱下任何衣物、珠宝或其他可能导致 干扰程序
• 你会得到一件长袍.
• 你会被提醒在开始前排空膀胱 这个过程.
• 在腰椎穿刺时，你可以躺在检查台上 侧身，下巴收在胸前，膝盖收在胸前 腹部. 或者，你可以坐在检查桌的边缘，你的 双臂搭在你面前的桌子上. 在这两种 背部是拱形的，这有助于扩大空间 在你的椎骨之间.
• 因此，你的背部要用消毒液清洗 用无菌毛巾盖着. 医疗保健提供者会穿 操作时戴无菌手套.
• 医生将通过注射局部麻醉剂麻醉皮肤. 这种注射可能会刺痛几秒钟，但会刺痛腰椎 穿刺少痛.
• 空心针将穿过麻木的皮肤插入 脑脊液所在的空间. 你会感到一些压力 当针插入时. 你必须保持绝对的静止 在针头插入期间.
• 脑脊液会从针头中滴出少量， 大约一汤匙，将收集到试管中.
• 如果医生需要向椎管注射药物，它 采集完脑脊液后会用同一根针注射吗.
• 手术完成后，针头会被取出，然后 将绷带放在注射部位. 试管会 他被带到实验室做化验
• 如果你感到麻木，刺痛，告诉医护人员 手术过程中出现头痛或头晕.

腰椎穿刺时你可能会感到不适. 你的医疗保健提供者 将使用所有可能的舒适措施并完成手术 尽可能快地减少任何不适或疼痛.

腰椎穿刺后会发生什么?

这有助于减少头痛的发生. 只要你的头不抬高，你就可以从一边滚到另一边. 如果你想小便, 在你需要保持平躺的时候，你可能需要在便盆或小便池里这样做.

手术后你会被要求喝额外的液体来补充水分. 这取代了在脊髓穿刺过程中被抽出的脑脊液，减少了头痛的发生机会.

康复后，您可能会被带到您的病房或出院回家. 如果你回家, 通常你的医疗保健提供者会建议你休息一天的剩余时间

一旦你回到家，通知你的医生任何异常情况，例如:

• 腿部麻木和刺痛
• 注射部位出血或疼痛
• 无法排尿
• 头痛

如果手术后头痛持续几个小时以上, 或者当你改变位置的时候, 用出院指示上提供的电话号码与神经放射学小组联系.

您可能会被要求在手术后的24小时内限制活动.

你的医疗保健提供者可能会给你其他具体的指示，告诉你腰椎穿刺后应该做什么.